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澳门星娱乐场真钱赌博·100个医患故事告诉你:哪怕没有过错,“内疚”仍是每位医生的必经之路
作者:未知    点击数:3988    更新时间:2020-01-11 10:31:21

澳门星娱乐场真钱赌博·100个医患故事告诉你:哪怕没有过错,“内疚”仍是每位医生的必经之路

澳门星娱乐场真钱赌博,每一位大咖医生,都是从小医生成长起来。医生的培养周期长,起码需要10年以上。对于年轻医生而言,挫败焦虑与自我否定,是常常相伴的情绪;但如果轻言放弃,于自己于国家都是巨大的浪费。今天上午,瑞金医院举办的《人间世2》线下活动上,急诊创伤外科主任医师黄梁道出心声。

《人间世2》作为直面生死、记录我国当下医患关系的纪录片,同时将医生内心的“独白世界”真实呈现在观众面前。第四集《命运交响曲》取景瑞金医院,主创团队利用一年多时间记录了发生在医院内的100个医患故事,“现有条件下,我们是不是可以做得更好?是不是可以让病人再减少点痛苦?医生常陷入反思。我相信,哪怕没有过错,这种‘内疚’仍是每位医生的必经之路,”瑞金医院副院长陈尔真说。

血液资源“紧平衡”,“没有条件,创造条件也要上!”

沈平患有严重心绞痛,需要尽快手术,入院十多天,安排好的手术被叫停了,原因是血源紧张。瑞金医院心脏外科副主任医师刘俊说出原尾,“病人存在不稳定型心绞痛,要减少术前心梗发生率,必须继续抗血小板治疗至术前,他的手术出血风险比其他科室更高。”上海血液中心主任陆韬宏坦陈,申城常年用血处于“紧平衡”状态,高温和春节后血液供应相对紧张。血液资源紧张,为每位临床医生提出了更高挑战。

“病人太多了,择期手术的血液不够用,这逼着我们不断提升自己技术操作,来减少出血量。换言之,没有条件上,创造条件也要上。”瑞金医院心外科主任赵强教授说。

有限的血液资源发挥最大价值,刘俊争取到了一袋血,经过心外科反复讨论,赵强决定,将血液相同、手术相似的病人安排在一起,沈平的手术先做,如果不需要输血,这袋血就可以留给下一台手术——

基于对沈平病情的精准判断,团队以高超精湛的技术,完成心外科“不输血手术”,整个手术只用了五小块纱布止血。这一幕镜头前,观众们着实捏了一把汗。“正因为前一台手术的成功,为下一台手术的顺利开展奠定基础。”刘俊说,“现实的情况倒逼我们不断提升自我,不断改善技术。但并非所有手术都可以这样,我们希望,在确保病人安全时,万一实在需要暂缓开刀,病人与家属也能充分理解。”

“我不怕医闹,只怕他们‘吓跑’肯尝试的年轻医生”

去年端午节,《人间世2》主创团队抓拍到了真实一幕:一位库欣综合征病人的家属占据了神经外科病房,“医闹”的到来,医护人员并不陌生,他们熟练地退守到护士台互殴的工作间,工作依旧有条不紊。

“出意外的是库欣综合征病人,这是一种疑难杂症,死亡率是正常人的4.8倍,如果伴有心血管疾病,风险则高达13.8倍,没有接受治疗的病人五年生存率仅为50%。”神经外科主任医师孙青芳说,“配合医生,对这类病人至关重要!”

原来经过手术治疗后,库欣综合征病人的激素水平会迅速降低,此时必须做好激素替代疗法及相关并发症预防工作。为了让更多病人及时与医生取得联系,实现最佳沟通随访,孙青芳动足了脑筋,她自制名片,“从瑞金二路朝北向前到复兴路右转……去住院部12楼神经外科即可。”有了这张名片,病人在突发并发症时,可以第一时间挂急诊得到治疗。遗憾的是,镜头下的这位病人并未听从医生建议,最终发生了悲剧。

“看到病房变‘战场’,我害怕年轻医生以后望而却步,我们要给年轻医生更多理解、更多空间。如果未来没有医生愿意承担这些风险,那病人就真的没救了。”孙青芳道出自己遭遇“医闹”后最真实的心声,“要相信,每位医生都希望自己的病人恢复好,都希望尽全力来帮助病人恢复健康。”

医患沟通得好是良药,沟通不好是“毒药”

医学是不完美的,“小概率”意外是常态的存在。第四集《命运交响曲》的取名,便诠释了这一生命无常、医学仍有局限的真谛。神经外科主任医师赵卫国,哪怕开展了多年手术,每一次术前仍做足一百分的准备、考虑到每一个微小细节。

这次是一位被面部痉挛折磨了十年的病人陈勇。“微血管减压术,是目前唯一能根治三叉神经痛、面肌痉挛症状,同时保留颅神经功能的治疗方法。”赵卫国介绍,“但手术技术要求高,存在全身麻醉和开颅手术风险,一旦失误可能导致颅神经损伤或血管损伤,引起面部麻木甚至小脑出血梗塞等并发症。”

无比精巧的手术开始了:显微镜下,赵卫国逐层剪开脑组织的蛛网膜,找到病根,分离血管和神经,一切紧张而有序,手术成功了。术后陈勇直言,“之所以十年不敢手术,就是怕自己滑到医学那‘小概率’事件之中。”

医生与病人,是朋友而非敌人。线下活动中,瑞金医院公布一组数据:去年全年医院门诊量高达370余万人次,收到各类投诉建议信900余封,其中绝大多数是建议改善环境、改进流程等,真正涉及医疗投诉的100余封。“从这一比例来看,我们的医患关系还是乐观的,大多病人理解医生。”陈尔真欣慰表示,“其实医患沟通得好,于疾病治疗是一种良药,反之则可能是埋下祸根的毒药。学习沟通这门课,还有许多路要走,未来期望我们彼此建立互信,共同攻克疾病难关!”

另悉,《人间世2》同时与腾讯旗下的医学科普资讯平台腾讯医典合作,联合专家围绕节目中所涉及的疾病病种进行深度解读,助力推广医学科普。

栏目主编:顾泳 文字编辑:顾泳 题图来源:瑞金医院 提供 图片编辑:项建英

责任编辑:匿名 
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